Más de un tercio de todos los tumores tienen relación con el hábito de fumar

Expertos señalan la obesidad como otro gran factor de riesgo para el cáncer en el mundo occidental · Sin el humo del tabaco el cáncer de pulmón sería una patología rara, según la Asociación contra el Cáncer

El 35% de los tumores están relacionados con el hábito de fumar, entre ellos, algunos de los más graves, como el cáncer de pulmón, el de cavidad oral y el de laringe. De hecho, si se dejara de fumar en España, el impacto en la salud sería mayor que si se abrieran diez centros de excelencia de alta investigación. Y aparte del tabaco, el otro gran factor de riesgo para el cáncer en el mundo occidental es el sobrepeso. Así lo explicó el jefe de Oncología del Hospital Clínico de Málaga y presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), el doctor Emilio Alba.

Alba recordó que evitar el sobrepeso también sería beneficioso para otras enfermedades, como la diabetes y las dolencias cardiovasculares.

"Mantener una ingesta calórica adecuada (sin caer en obsesiones), evitar el sedentarismo y dejar de fumar evitaría casi la mitad de los casos de cáncer en España", manifestó Alba. Además, "si la gente dejara de fumar ahora mismo, se conseguiría un impacto mayor sobre el cáncer que si se abrieran diez centros de excelencia de alta investigación en España", en opinión del mismo experto.

Aparte del tabaco, "el otro gran factor de riesgo para el cáncer conocido en el mundo occidental es el sobrepeso", señaló el presidente de la SEOM, que añadió que evitar los kilos de más no sólo sería beneficioso para evitar "la aparición de tumores", sino que "también está relacionado con otras enfermedades como las cardiovasculares o la diabetes".

Respecto a la asistencia de los pacientes con cáncer, el presidente de la SEOM subrayó a Europa Press que "lo más importante en el cáncer es el primer tratamiento, porque es el que va a marcar el desarrollo de la enfermedad".

Por ello, la Sociedad Española de Oncología Médica está "firmemente comprometida en la tarea de conseguir que ese primer tratamiento sea realizado por todos los médicos responsables del proceso diagnóstico y terapéutico, en todos los hospitales y para todos los pacientes", declaró este experto. "Hay que afrontar el cáncer entre todos y junto a todos los pacientes para dar un salto de calidad en el tratamiento" de esta enfermedad, dijo Alba.

El cáncer de pulmón provoca en España casi 20.000 muertes anuales y se diagnostican más de 22.000 nuevos casos aunque, según asegura la Asociación Española contra el Cáncer (Aecc), "sin el humo del tabaco se convertiría en una enfermedad rara" ya que entre el 90% y el 95% de estos tumores están relacionados directa o indirectamente con este producto.

Por ello, esta entidad insiste en la importancia de "reformar ya" la actual ley antitabaco para "al menos limitar los efectos del tabaco en los lugares públicos cerrados", ya que así se reduciría la incidencia anual de casos y "tan sólo se diagnosticarían unos 2.000 casos", al tiempo que habría "muchas menos muertes que en la actualidad", reconoció la responsable de comunicación de esta entidad, Esther Díez.

"No pedimos prohibir fumar, pero sí al menos respetar a aquellos que no quieren padecer los efectos del humo de tabaco", explicó Díez, ya que en España el tabaco se cobra la vida de 3.000 fumadores pasivos y, además del muertes por cáncer de pulmón, también provoca más de 30.000 fallecimientos por enfermedades respiratorias, como la EPOC, u otras de origen cardiovascular. Asimismo, la reducción de costes con esta medida sería elevada, tanto para el Sistema Nacional de Salud (SNS) como para las empresas, que gastan más de 7.600 y 8.800 millones de euros anuales respectivamente por los costes indirectos que ocasiona el consumo de tabaco.

Del mismo modo, la aecc negó que el sector de la hostelería vaya a sufrir pérdidas por el endurecimiento de la actual ley previsto por el Ministerio de Sanidad, ya que "la sociedad se acostumbrará a no fumar en los bares, como en el trabajo, y seguirá acudiendo a ellos". Para combatir el tabaco, proponen que la nueva normativa esté acompañada de una financiación del tratamiento de deshabituación tabáquica y que se introduzcan herramientas que frenen el inicio del tabaquismo en menores.

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Medicina Natural

Fumar también puede perjudicar al negocio

Veinte organizaciones médicas rechazan que prohibir el tabaco resulte negativo para la hostelería - Un estudio revela que bares y restaurantes ganaron ingresos en los países más restrictivos - «Cuanto menos se fume en los espacios públicos, mejor», afirma el consejero de Salud

Oviedo, Marta PÉREZ /
E. G. / M. S. M.
Oviedo,
M. PÉREZ
La Federación Española de Hostelería predijo en 2005 una pérdida de 23.000 empleos por la implantación de la actual ley del tabaco. El tiempo parece haber quitado la razón a los hosteleros y dársela al Ministerio de Sanidad. No sólo no se produjo tal hecatombe, sino que el sector registró un incremento de 100.000 trabajadores en los años 2006 y 2007. Éste es uno de los argumentos que maneja ahora el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT), integrado por más de una veintena de asociaciones de profesionales sanitarios y de la medicina, en su estudio sobre el impacto económico de la regulación del consumo de tabaco en hostelería y que concluye que «los espacios sin humo ayudan a la economía y no perjudican a la hostelería».

El informe se basa en las experiencias de los once países de la Unión Europea que ya prohíben fumar en todos los espacios públicos. La ley británica entró en vigor en 2008 con la amenaza de cierre del diez por ciento de los bares. En octubre de ese año la apertura de locales de ocio se había incrementado entre un 6 y un 14 por ciento. Además, un 20 por ciento de los británicos no fumadores comenzó a frecuentar más asiduamente los clubes nocturnos. En Irlanda, los beneficios de los bares subieron un 2,3 por ciento durante los primeros meses de implantación de la ley. En Italia, una encuesta nacional observó que el 9,6 por ciento de la población acudía con más frecuencia a los bares. En Francia se prohibió fumar en los bares en enero de 2008, en plena crisis económica. Sólo un mes después, los ingresos de los bares habían aumentado un 0,2 por ciento y los de los restaurantes un 3 por ciento.

Así, suma y sigue el Comité Nacional para la Prevención Nacional del Tabaquismo en su estudio. El representante en Asturias del colectivo, José Manuel Iglesias San Martín, respondió ayer a las predicciones de Hostelería de Asturias que vaticina el cierre de casi 2.500 bares en la región. «No somos pioneros en nada. En otros países no ha habido problemas. Nosotros realizamos el año pasado una encuesta en la que el 60 por ciento de los asturianos se mostraba a favor de que no se permitiese fumar en lugares públicos». Iglesias asegura: «El porcentaje más alto de la población es no fumadora» y, por lo tanto, «los bares tienen en este colectivo más clientes potenciales que en el de los fumadores». Además, sostiene que Hostelería de Asturias «no dice la verdad» al referirse a los gastos sufragados por sus asociados para adaptarse a la actual ley del tabaco. «En Asturias sólo hicieron reformas para adaptarse a la ley del tabaco entre un 1 y un 2 por ciento de los bares», asegura. También replica al presidente de los hosteleros asturianos, José Luis Álvarez Almeida, que «si está tan preocupado por la salud de los profesionales del sector, que tenga en cuenta al menos 100 personas mueren al año en Asturias por exposición al tabaquismo».

El Gobierno del Principado también salió ayer al paso de las declaraciones de los representantes de los hosteleros. El consejero de Salud, Ramón Quirós, apostó ayer por proteger el derecho de los no fumadores y dijo: «Cuanto menos se fume en lugares públicos, mejor». Preguntado por el llamamiento de algunos hosteleros a la desobediencia de la futura prohibición, Quirós no entró en polémica. «Es responsabilidad de los hosteleros. En materia de salud es preciso el mayor consenso posible para hacer confluir intereses». Por su parte, la consejera de Turismo, Mercedes Álvarez, señaló: «No se trata de estar a favor o en contra, sino de cumplir la ley, porque las leyes están para cumplirlas».

La presidenta del Colegio de Médicos, Carmen Rodríguez, defendió la prohibición del consumo de tabaco en los bares por ser «lo mejor para la salud».

Ni todos los hosteleros están en contra del endurecimiento de la ley del tabaco, ni a todos les ha ido mal con la aplicación de la actual legislación. José Abel del Soto, propietario de un conocido establecimiento en la ovetense calle Suárez de la Riva, está a favor de la prohibición de fumar en todos los espacios públicos. Él predica con el ejemplo: en su establecimiento no se fuma.

«La gente agradece los locales donde no se fuma», asegura. «Cuando eliges un local para tomar un café, comer un pincho o cenar, lo haces porque te ponen buen café, un buen pincho, y una buena cena, no porque se pueda o no fumar», asegura el hostelero, que, además, se reconoce fumador.

«Muchos fumadores no fuman en su casa ni fuman en su coche. Esto es lo mismo», afirma del Soto. «A mí me ha ido bien. Aquí se respira un ambiente limpio, sano. Mucha clientela agradece que no se fume. Y aquí somos tajantes: no se fuma ni a última hora ni en una esquina. Si no se fuma, no se fuma», asegura el hostelero.

Con lo que no está de acuerdo José Abel del Soto es con la actual ley del tabaco, que entiende discriminatoria. «Se hizo mal al intentar contentar a todo el mundo», dice. «¿Qué diferencia hay entre un local de 100 metros cuadrados y otro de 101 metros cuadrados?», pregunta. «Lo que tienen que hacer es poner para todos las mismas normas, y que todos los hosteleros estemos en las mismas condiciones», propone el hostelero ovetense.

La entrada en vigor de la actual ley del tabaco acarreó al propietario de este negocio hostelero en Suárez de la Riva tres multas que, juntas, ascendieron a 9.000 euros. «Sancionaban a los locales donde había denuncias, sin mirar más allá», explica. El hombre pagó los 9.000 euros y colgó el cartel de «prohibido fumar».

José Abel del Soto cree que la sociedad asturiana está preparada para asumir la prohibición de fumar en todos los locales públicos. «La gente se acabará acostumbrando. Es como cuando se empezó a prohibir fumar en los autobuses o en los aviones; ahora a todos nos parece normal», asegura. «Yo viajo mucho a Italia, que se supone que son muy como nosotros, y allí lo llevan a rajatabla», relata. Para él la prueba está a la entrada de su local, donde hay un cenicero en el que los clientes apagan su cigarro: «Vaciamos del orden de un millar de colillas de clientes al día. Son fumadores y vienen igual».

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Derecho a no fumar

La prohibición del tabaco en lugares cerrados defenderá mejor la libertad de elección

La decisión de reformar la ley antitabaco ya está tomada, en palabras de la ministra de Sanidad, y su principal mandato será prohibir fumar en cualquier lugar público cerrado. El cambio tendrá lugar en el mismo año en que la UE ha puesto fin a sus ayudas al cultivo del tabaco y cuando la subida del impuesto especial ya ha elevado su precio, lo que se considera un factor esencial para frenar el tabaquismo entre los jóvenes.

La ministra de Sanidad pretende obtener la unanimidad parlamentaria para sacar adelante el proyecto, pero el vicepresidente de la Comunidad de Madrid, Ignacio González, mano derecha de Esperanza Aguirre, ya se ha manifestado en contra por el perjuicio que el endurecimiento de la ley supondría para la hostelería y ha reclamado la "libertad de elección" del ciudadano para rechazar la prohibición general que se propone.

De acuerdo con esa libertad que se esgrime cabe preguntarse dónde queda la de los no fumadores, que son el 68,5% de la población mayor de 16 años, cuando entran a un bar o un restaurante, pues, dado el extendido incumplimiento de la ley, muy alentado por algunos políticos autonómicos del PP, nuestros establecimientos hosteleros son en su mayoría lugares con aire tan contaminado que en ocasiones molesta incluso a los que fuman.

La ley antitabaco vigente perseguía dos objetivos: reducir el consumo y defender la salud de los no fumadores. Las estadísticas sanitarias achacan al tabaquismo la muerte prematura de 50.000 españoles cada año, de los cuales unos 1.500 son no fumadores, víctimas del humo ajeno. A ello habría que añadir todas las enfermedades asociadas al consumo del tabaco.

El primer objetivo no se ha logrado. Lejos de disminuir, en España ha aumentado la tasa de fumadores: del 29,5% de los mayores de 16 años en 2006 al 31,5%. Es difícil saber si el fracaso se debe a la ley o justamente a su falta de seguimiento. Baste recordar que apenas el 1% de los establecimientos hosteleros han levantado barreras entre zonas de fumadores y no fumadores o han declarado sus locales libres de humo. También es aventurado predecir si endurecer la norma obtendría un éxito mayor.

El segundo objetivo, la defensa del no fumador, ha logrado mejores resultados, especialmente en los centros de trabajo (siempre y cuando no se dediquen a la hostelería). Una nueva ley con un mandato único y claro estará más acorde con las directrices europeas (que piden además seguir elevando el precio del tabaco a través de los impuestos), responderá mejor al deseo mayoritario de la ciudadanía y será más fácil de cumplir en bares y restaurantes porque también será más sencillo que los consumidores detecten su vulneración. Esa reforma, en tales términos, defenderá en definitiva con más eficacia la salud y, desde luego, la libertad de elección de los ciudadanos.

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Cuando los fumadores llaman a las líneas de cesación, un enfoque positivo podría ser lo mejor

Un estudio halla que recalcar los beneficios para la salud, más allá de las consecuencias, podría hacer más para abandonar el hábito

JUEVES, 7 de enero (HealthDay News/Dr. Tango) -- Un estudio reciente halla que recalcar los beneficios de no fumar podría ser más efectivo que enfatizar los efectos negativos de los cigarrillos para persuadir a los fumadores a dejar el vicio.

Los investigadores dividieron a 28 especialistas que trabajaban en la Smokers' Quitline (línea de ayuda para dejar de fumar) de Nueva York en dos grupos. Un grupo recibió capacitación para recalcar los beneficios de dejar de fumar (mensajes enfocados en la ganancia) a los fumadores, mientras que el otro transmitió mensajes de cuidado estándar enfocados en las pérdidas potenciales de fumar y los beneficios de dejar de hacerlo.

Entre marzo y junio de 2008, 813 de los que llamaron recibieron mensajes enfocados en la ganancia y 1,222 recibieron mensajes estándares. A las dos semanas de la entrevista, los fumadores que recibieron mensajes enfocados en la ganancia informaron que habían hecho más intentos para dejar fumar y que su índice de haberlo logrado era mayor que los que recibieron mensajes de atención estándar (cerca de 23 por ciento frente a 13 por ciento).

Sin embargo, a los tres meses, no hubo diferencia entre los que llamaron a ambos grupos, según el estudio publicado en línea el 7 de enero en la Journal of the National Cancer Institute.

Los hallazgos deberían animar a las líneas de ayuda para dejar de fumar a probar estrategias nuevas en un intento por incrementar los índices de cesación del tabaquismo, señaló Benjamin A. Toll, del departamento de psiquiatría de la Facultad de medicina de la Universidad de Yale en New Haven, Connecticut, y sus colegas, en un comunicado de prensa del editor de la revista.

"Es más, las declaraciones enfocadas en la ganancias parecen ser algo beneficiosas para mejorar la cesación del tabaquismo a corto plazo y otros resultados secundarios, como los intentos por dejarlo y las expectativas positivas de salud", escribieron los investigadores.

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Vivir con un fumador pone a los niños en riesgo de enfisema

Un estudio halla que este daño pulmonar se observa en adultos sanos que no fuman

MIÉRCOLES, 30 de diciembre (HealthDay News/DrTango) -- Los niños que están rodeados de fumadores enfrentan un riesgo más alto de enfisema cuando se conviertan en adultos no fumadores, quizá porque sus pulmones nunca se recuperan del todo de la exposición al humo de segunda mano, sugiere una investigación reciente.

Los investigadores llegaron a sus conclusiones tras realizar escáneres por TC en 1,781 no fumadores de seis comunidades en Estados Unidos. Cerca de la mitad creció en hogares en los que había al menos un fumador.

"Pudimos detectar una diferencia en las TC entre los pulmones de los participantes que habían vivido con fumadores durante la niñez y los que no", señaló Gina Lovasi, profesora asistente de epidemiología de la Facultad de salud pública Mailman de la Universidad de Columbia, en un comunicado de prensa de la universidad. "Algunos de los efectos perjudiciales conocidos del humo de tabaco son a corto plazo, pero esta investigación sugiere que estos efectos sobre los pulmones también podrían persistir durante décadas".

Los investigadores no encontraron una relación entre la exposición infantil al humo de tabaco y la función pulmonar. "Sin embargo, el enfisema podría ser una medida de daño más sensible en comparación con la función pulmonar en este cohorte relativamente saludable", destacó Lovasi.

Los hallazgos aparecen en la edición de diciembre de American Journal of Epidemiology.

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Vacunas contra el tabaco

Una dosis bastará para dejar de fumar, según el fabricante

30/11/2009

WASHINGTON (Por Mike Musgrove, de The Washington Post).— Después de 10 años de trabajar en la búsqueda de una vacuna contra el tabaco, un pequeño laboratorio de Estados Unidos está a punto de hacer historia, ya que su producto se podría convertir en la “cura universal” contra el tabaquismo.

Pero no sólo tendrá reconocimientos, sino también fortuna: los laboratorios Glaxo Smith Kline le pagarán en un principio 40 millones de dólares por la investigación que ya hizo, y podría ganar hasta 500 millones de dólares si se alcanzan los objetivos de ventas una vez que se comercialice la vacuna.

El pequeño laboratorio, Nabi Biopharmaceuticals, basado en Rockville, Maryland, está en las últimas etapas de pruebas de su vacuna experimental.

Muchos fumandores que quieren dejar el hábito han probado diversas opciones: el pavo frío, el diván del psiquiatra, la goma de mascar, parches y más.

Enfoque innovador

El tratamiento estándar para romper la dependencia del fumador a la nicotina incluye los parches o la goma de mascar con dosis menguantes de esa sustancia, en un esfuerzo por liberar a los adictos de esta dependencia.

La vacuna experimental de los laboratorios Nabi, con 10 años de trabajo encima, intenta un enfoque más directo: cancela el acceso de la nicotina al cerebro. Si al fumador se le aplica la vacuna, denominada NicVax, puede encender un cigarrillo pero, si la droga administrada opera como se pretende, no sentirá ninguno de los efectos estimulantes que ansía de la nicotina.

La vacuna NicVax hace que el sistema inmunológico cree anticuerpos que se enlazan con la molécula de nicotina si entra al sistema sanguíneo. Esto da como resultado una molécula demasiado grande para llegar hasta el cerebro. En síntesis, la vacuna busca hacer al organismo inmune a la nicotina.

La lógica indica que si el fumador ya no siente placer al encender un cigarrillo, no tiene caso que siga con el hábito. Como los anticuerpos que crea NicVax permanecen durante largo período en el cuerpo, son bajas las posibilidades de que un fumador retome rápidamente el hábito.

“Rompe el ciclo de la adicción”, dijo Raafat Fahim, presidente y ejecutivo en jefe de Nabi, durante una conferencia con inversionistas hace unos días.

Hasta ahora la vacuna ha completado las rondas preliminares y medias de pruebas. La compañía espera para 2011 los resultados de su recién iniciada ronda final de pruebas.

“A la primera suena como una locura” , indicó Norman Edelman, funcionario médico de la Asociación Estadounidense del Pulmón. Después de todo, dijo, crear una vacuna contra una pequeña molécula de nicotina es un enorme desafío, pero no está más allá de lo creíble.

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Salud Cardiovascular

Los fumadores duplican su riesgo de enfermedad cardiaca

Un estudio encuentra que abandonar el hábito mejora las expectativas para el corazón, pero los riesgos de cáncer continúan

MARTES, 24 de noviembre (HealthDay News/DrTango) -- Un estudio reciente ofrece aún más pruebas de que fumar es un importante factor de riesgo de muerte por enfermedad cardiaca y cáncer.

Los investigadores dieron seguimiento a 12,152 fumadores, ex fumadores y no fumadores de ambos sexos, provenientes de EE. UU. y Europa, durante tres años. Durante ese periodo, los fumadores actuales tenían 4.16 veces más probabilidades de morir de cáncer, 2.26 veces más probabilidades de morir de enfermedad cardiaca, y 2.58 más veces de probabilidades de morir por cualquier causa que los ex fumadores o los que no fumaban. Los fumadores actuales también eran más propensos a sufrir un ataque cardiaco o un accidente cerebrovascular.

No hubo diferencias significativas entre los ex fumadores y no fumadores en el riesgo de morir de enfermedad cardiaca o cualquier causa, pero los ex fumadores eran más propensos a morir de cáncer que los que nunca habían fumado.

"El análisis ofrece más pruebas contundentes de que la gente que tiene enfermedad cardiaca que sigue fumando toma un riesgo muy alto de aumentar sus probabilidades de muerte a corto plazo", aseguró el Dr. Deepak L. Bhatt, investigador principal y jefe de cardiología del Sistema de Salud de Asuntos de Veteranos de Boston, en un comunicado de prensa de la American Heart Association.

"Este estudio provee ímpetu para que un fumador abandone el hábito", aseguró. "Los beneficios de la reducción del riesgo se acumulan muy rápidamente cuando alguien deja de fumar, aunque el riesgo remanente de cáncer sigue ahí".

El estudio fue publicado en línea en la edición del 23 de noviembre de la revista Circulation.

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